但幸運(yùn)的是，有辦法可以阻止某些疾病發(fā)展為癌癥。

一、什么樣的疾病
可能會(huì)發(fā)展為癌癥

這里給大家介紹一個(gè)癌癥的“近親”，叫做“癌前病變”。

顧名思義，癌前病變指的是部分疾病在發(fā)展成癌癥前的一種狀態(tài)。嚴(yán)格來(lái)講，它本身并非癌癥，但在致癌因素的長(zhǎng)期影響下，其中少數(shù)可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為癌癥。

再打個(gè)比方，把我們的身體看作一輛高速行駛的汽車，癌前病變就像是突發(fā)的小故障。若不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理，這個(gè)小故障會(huì)變成一顆定時(shí)炸彈，隨時(shí)可能引爆汽車，留下無(wú)窮后患。

不過(guò)，要是發(fā)現(xiàn)汽車的故障后及時(shí) “剎車”—— 換句話說(shuō)，在癌前病變階段重視起來(lái)并積極治療，就能 “躲過(guò)一劫”，成功避免癌癥的發(fā)生。

二、正常的機(jī)體為什么
會(huì)出現(xiàn)癌前病變

實(shí)際上，癌前病變的發(fā)生可能與先天遺傳背景有關(guān)，但更多由后天因素長(zhǎng)期作用導(dǎo)致，屬于后天獲得性病變，常見(jiàn)后天因素包括環(huán)境暴露、慢性刺激、感染等。

遺傳性癌前病變與特定基因突變密切相關(guān)，常見(jiàn)類型包括家族性腺瘤性息肉病、神經(jīng)纖維瘤病等。這類病變因存在遺傳缺陷，往往呈現(xiàn)家族聚集性。若直系親屬確診這類遺傳性癌前病變，建議及時(shí)咨詢?？漆t(yī)生，結(jié)合家族史開(kāi)展相關(guān)檢測(cè)與針對(duì)性篩查，進(jìn)而制定個(gè)體化預(yù)防方案。

獲得性癌前病變的發(fā)生，一般與不良生活習(xí)慣、感染因素或慢性炎癥狀態(tài)密切相關(guān)。臨床檢查中若發(fā)現(xiàn)獲得性癌前病變，或自身已出現(xiàn)對(duì)應(yīng)癥狀，必須提高警惕、主動(dòng)接受規(guī)范治療，從而有效避免病情進(jìn)展為癌癥。

三、常見(jiàn)的獲得性癌前病變有哪些？
分別有什么癥狀？

根據(jù)病變部位，可將獲得性癌前病變大致分為三類：消化系統(tǒng)癌前病變、生殖系統(tǒng)和乳腺癌前病變、皮膚和黏膜癌前病變。

01消化系統(tǒng)癌前病變

●大腸腺瘤

也稱“腺瘤性息肉”。腺瘤組織血管豐富，表面發(fā)生糜爛或潰瘍時(shí)可引發(fā)出血。因此，若出現(xiàn)便血（鮮血便或黑便）或腹痛等癥狀應(yīng)引起重視，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查。

大腸腺瘤可借助結(jié)腸鏡檢查聯(lián)合病理活組織檢查明確診斷結(jié)果。確診后，一般建議及時(shí)采取內(nèi)鏡下或手術(shù)切除方式，以此降低其進(jìn)展為大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。研究表明，直徑≥2 厘米的大腸腺瘤癌變風(fēng)險(xiǎn)較高，約可達(dá) 50%，且在一定范圍內(nèi)，腺瘤體積越大，癌變風(fēng)險(xiǎn)通常也越高。

●慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生

這類情況易導(dǎo)致胃黏膜病變持續(xù)存在或進(jìn)展，屬于胃癌的癌前病變。若頻繁出現(xiàn)胃疼癥狀，建議及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，必要時(shí)可通過(guò)活組織病理檢查明確診斷。

●潰瘍性結(jié)腸炎

一種炎癥性腸病，在反復(fù)潰瘍和黏膜增生的基礎(chǔ)上可能會(huì)發(fā)生結(jié)腸癌。結(jié)腸鏡檢查結(jié)合組織活檢是明確診斷的主要方法。

●肝硬化

肝硬化是多種慢性肝病進(jìn)展到一定階段的表現(xiàn)，可增加肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。慢性乙型肝炎患者如未規(guī)范治療，可能發(fā)展為肝硬化，因此建議慢性肝病患者定期隨訪監(jiān)測(cè)。

02生殖系統(tǒng)和乳腺癌前病變

●宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）與高危型 HPV 持續(xù)感染密切相關(guān)，屬于宮頸癌前病變。依據(jù)細(xì)胞異型程度，CIN 分為三級(jí)：CINⅠ（輕度不典型增生）、CINⅡ（中度不典型增生）、CINⅢ（重度不典型增生，含原位癌），其中 CINⅡ、Ⅲ 進(jìn)展為宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)較高。常用篩查手段包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（如 TCT）和 HPV 檢測(cè)，確診需通過(guò)宮頸活檢。治療方案需根據(jù)病變級(jí)別制定，及時(shí)干預(yù)能有效預(yù)防宮頸癌發(fā)生。

●乳腺導(dǎo)管上皮非典型增生

是一種乳腺組織的病理學(xué)改變，高發(fā)于 40 歲左右的女性。常見(jiàn)癥狀有乳腺腫塊、乳腺疼痛或脹痛，此類病變存在發(fā)展為乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，需進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)與隨訪。

03皮膚和黏膜癌前病變

●黏膜白斑

常見(jiàn)于口腔、生殖器等黏膜部位，臨床表現(xiàn)為白色斑塊或斑片，具有惡變潛能，可能發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌。例如，喉白斑可能發(fā)展為喉鱗狀細(xì)胞癌。

四、關(guān)于“癌前病變”的誤區(qū)

首先要明確，癌前病變并非癌癥。因此，不能將 “癌前病變” 與 “癌癥” 混為一談，癌前病變遠(yuǎn)沒(méi)有想象中可怕。

其次，不必將癌前病變的范疇擴(kuò)大化，也不應(yīng)將不屬于癌前病變的表現(xiàn)或疾病誤判為癌前病變而過(guò)度焦慮。比如普通皮膚痣（非交界痣或發(fā)育異常痣）、單純性消化性潰瘍等均不屬于癌前病變。

其實(shí)，多數(shù)癌前病變發(fā)展緩慢，只有部分在長(zhǎng)期未得到干預(yù)時(shí)，可能逐漸進(jìn)展為癌癥。因此，既需保持必要警惕（如定期監(jiān)測(cè)、及時(shí)干預(yù)），也無(wú)需過(guò)度恐慌。

總結(jié)

1癌前病變是一類因細(xì)胞發(fā)生異常增生或形態(tài)改變，具有潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)的病變，若長(zhǎng)期未獲有效干預(yù)，可能進(jìn)一步發(fā)展為癌癥。

2.癌前病變的發(fā)生與遺傳易感性相關(guān)，也常與不良生活習(xí)慣（如吸煙、酗酒、不健康飲食）、慢性感染（如人乳頭瘤病毒感染、幽門螺桿菌感染）或慢性炎癥性疾病（如慢性萎縮性胃炎、潰瘍性結(jié)腸炎）的長(zhǎng)期刺激有關(guān)。

3.作為癌癥的 “近親”，癌前病變一旦明確診斷，務(wù)必引起重視，需積極配合醫(yī)生完成檢查與治療，做到防患于未然。